Что такое остеоартроз и как с ним бороться.

размещено в: Без рубрики | 0

остеоартроз

Остеоартрозу подвержены  в большинстве случаев коленные и тазобедренные суставы, чаще всего болезнь не обходит ни один сустав в теле пациента.

Деформирующий остеоартроз (артрит, в англоязычной номенклатуре) – не воспалительное, дегенеративно-дистрофическое заболевание суставов и суставных хрящей, без инфекционного компонента. При первых симптомах следует немедленно обратиться за квалифицированной медицинской помощью. В основе заболевания лежит преждевременное старение или повреждение сустава — травматического или идиопатического. Основная же причина остеоартроза заключается в том, что под воздействием чрезмерной нагрузки на суставный хрящ (лишний вес, длительная работа в одном положении, нарушения осанки, травмы, некоторые виды спорта: бег, тяжелая атлетика) происходит его повреждение. Организм, пытаясь создать условия для заживления больного органа, сигнализирует мозгу с помощью болевых ощущений в местах прикрепления к суставу мышц и основных связок. Важно уже на начальном этапе заболевания обратиться к специалисту и выбрать наиболее подходящий метод лечения. Одной из действенных терапий является грязелечение в санатории Куяльник, также хорошие результаты дают процедуры рапные ванны, по согласованию с лечащим врачем. Если во-время не устранена проблема, за постоянной болью приходит деформация суставов, что может привести к функциональной недостаточности и вызвать деформацию костной ткани. Таким образом, остеоартроз – это хроническое прогрессирующее заболевание синовиальных суставов.

Распространённость заболевания остеоартроз.
Остеоартрозу подвержены около 10-12 % населения, его обнаруживают у половины людей старше 60 лет, но в последнее время данное заболевание диагностируется также и у пациентов более молодой возрастной категории. Таким образом, средний возраст пациентов с заболеванием «деформирующий артроз» – от 40 до 50 лет. Окончательно причину возникновения болезни невозможно установить. Гонартрозом (от др.-греч. γόνυ — колено), поражением коленных суставов страдают около 13-29% жителей Европы. Коксартроз (от лат. coxa — бедро) – остеоартроз тазобедренных суставов наблюдается у 10-12% населения. Опытным путем установлено, что при деформирующем остеоартрозе происходит дегенерация хряща, он становится разволокнённым, мелкие его частицы раздражают синовиальную оболочку, заканчивается все уменьшением или «высыханием» хряща, что провоцирует развитие воспалительного процесса.

Сам остеоартроз развивается стадийно. Выделяют 3 стадии развития артроза суставов:
• 1 стадия — изменения отмечаются только в составе синовиальной жидкости, питающей суставной хрящ. Хотя структурные нарушения в суставе еще не развились, его устойчивость к физическим нагрузкам снижена.
• 2 стадия — разрушение сначала хрящевой, а затем и костной ткани сустава. Появление патологических костных разрастаний — остеофитов.
• 3 стадия — выраженная деформация сустава. Дистрофия связочного и мышечного аппарата приводит к стойким функциональным суставным нарушениям.

симптомы
Деформирующий остеоартроз может развиться практически в любом суставе человеческого организма. Тем не менее, есть суставы, в наибольшей степени подвержены этой патологии. Это коленный и тазобедренный суставы, в наибольшей степени испытывают динамическую нагрузку при ходьбе и статическую нагрузку массой тела. Артроз тазобедренного сустава называется коксартрозом, а коленного — гонартроз. Специфика гонартроза заключается в том, что наряду с хрящевыми поверхностями при нем поражаются мениски — хрящевые прокладки, дополнительно укрепляют коленный сустав. Также артрозных процессом нередко поражается поясничный отдел позвоночника в виде деформирующего поясничного спондилоартроза.

Первым признаком деформирующего остеоартроза являются боль. Сначала болевые ощущения слабовыраженные, появляются при физической нагрузке и исчезают после отдыха. В дальнейшем, по мере прогрессирования артрозных изменений, боль становится выраженной и постоянной. Она не исчезает даже после отдыха, усиливаясь в вечернее и ночное время.
Следующий типовой для артроза суставов симптом — нарушения подвижности. Сначала это нарушение проявляется кратковременной утренней скованностью, исчезающей при двигательной активности. Но уже в это время при движениях в суставе отмечается хруст, или крепитация. Крепитация обусловлена ​​деформацией суставных поверхностей. Если в суставе развиваются воспалительные процессы, объем его может увеличиваться, с гиперемией (покраснением) кожи и местным повышением кожной температуры. При обострениях артроза возможна и лихорадка.

С течением времени при неадекватном лечении артроза структурные и функциональные нарушения усиливаются. Суставная полость постепенно замещается грубой соединительной тканью. Движения в суставе ограничиваются, а затем и вовсе становятся невозможными — развивается анкилоз. Но иногда развивается и противоположный процесс — появление патологической подвижности в суставе через дистрофии мышечно-связочного аппарата.

диагностика
Рентгенография является ведущим метол диагностики деформирующего остеоартроза. Поставить правильный диагноз помогают специальные рентгенологические признаки — сужение суставной щели, уплощение суставных поверхностей, появление остеофитов. Суставы можно исследовать с помощью компьютерной и магнитно-резонансная томография.
Но все эти методы информативные лишь на поздних стадиях артроза, когда деформация суставов уже развилась. Выявить патологию на ранних стадиях можно с помощью радионуклидного метода, когда из-за изменений в синовиальной жидкости нарушается ее способность усваивать и выделять радионуклиды. С целью выявления патологии на ранних стадиях показана пункция сустава и биопсия суставного хряща. Многочисленные лабораторные исследования (общеклинический анализ крови, уровень сахара, ревмопробы, белковые фракции, электролиты) позволяют получить информацию об общем состоянии организма и выявить сопутствующую патологию. Нередко эта патология раз и является пусковым фактором развития остеоартроза.

лечение
В зависимости от стадии процесса и выраженности функциональных изменений лечения деформирующего остеоартроза может быть консервативным и хирургическим. Консервативное лечение направлено на обезболивание, стабилизацию сустава и расширение объема движений. Достигается это путем медикаментозной терапии, физиотерапевтических процедур и санаторно-курортного лечения.
Следует отметить, что даже при благоприятном течении артроза суставов лечение этой патологии — достаточно длительный процесс. И этот процесс включает в себя не только моральный и временной, но и материальный фактор. А при неэффективности консервативной терапии прибегают к оперативному вмешательству — эндопротезирование сустава.

Оставить комментарий